Le fournisseur de traitement de la toxicomanie voit le succès avec la surveillance des médicaments de télésanté activée par l’IA – TechToday

Un cabinet de médecine de la toxicomanie à Fishers, Indiana, dirigé par le Dr Bill Farr a vu en deux ans une cohorte de 100 patients rester dans son programme de traitement médicamenteux 94% du temps en utilisant une nouvelle technologie (développée par Farr) contre 54 % du temps sans la technologie.

Farr dirige le cabinet de toxicomanie et est cofondateur d’Atadas, une société de technologie de surveillance des médicaments par télésanté.

LE PROBLÈME

L’épidémie d’opioïdes entre dans sa troisième décennie. De meilleures solutions sont nécessaires pour déplacer les patients au-delà du traitement et vers le rétablissement, a déclaré Farr.

Un fonds de règlement des opioïdes de 50 milliards de dollars est distribué aux États qui décident des organisations éligibles pour recevoir ces fonds. Le Congrès a supprimé certains des fardeaux réglementaires et la dérogation DEA X pour permettre à davantage de prestataires d’entrer dans la médecine de la toxicomanie.

“De plus, Narcan est récemment passé au statut de gré à gré”, a noté Farr. «Ce sont de bonnes étapes; cependant, nous pensons que le secret de la responsabilité est d’améliorer le niveau d’engagement patient-prestataire et de veiller à ce que ceux qui pratiquent la médecine de la toxicomanie respectent tous les documents requis.

“L’état du monde après mars 2020 et l’ampleur même des blocages ultérieurs ont déclenché le problème que partagent de nombreux prestataires dans ce type de médecine spécialisée”, a-t-il expliqué. « Ces prestataires sont animés par une vocation et par l’empathie. De nombreux prestataires de traitement médicamenteux reconnaissent le niveau de soins intensifs nécessaire pour améliorer les résultats.

Les problèmes les plus graves de ces prestataires étaient auparavant de savoir comment maintenir les patients atteints de troubles liés à l’utilisation d’opioïdes en traitement, ainsi que la façon dont ils sont surveillés en prenant des médicaments lorsqu’ils ne pouvaient pas se rendre dans les cabinets médicaux.

“Nous avons eu l’idée de créer une application mobile que les patients pourraient utiliser pour mieux se connecter avec leur traitement et leurs médecins, tout en aidant les prestataires à se conformer aux réglementations en matière de traitement”, a déclaré Farr. “Nos développeurs de logiciels se sont alors furieusement mis au travail pour créer cette plateforme innovante et s’interfacer avec les DSE.”

PROPOSITION

Farr pensait qu’une meilleure technologie était nécessaire pour surveiller les traitements médicamenteux de la dépendance afin de mieux lutter contre l’épidémie d’opioïdes dans ce pays et d’aider à restaurer les moyens de subsistance des familles pendant des générations. Pour résoudre potentiellement les problèmes auxquels les prestataires et les patients sont confrontés, Farr et son équipe se sont concentrés sur quatre domaines, qui suppriment tous le processus manuel et papier :

• Engagement des patients – engagement au sein d’une application mobile pour maintenir les patients dans leur processus de traitement et de rétablissement afin de garantir des résultats positifs.

• Soins virtuels – automatisation de la planification et de la gestion des évaluations requises des patients, des accords de consentement et de la documentation.

• Adhésion aux médicaments – rappels de prise de médicaments, registres de dosage, comptage aléatoire des pilules.

• Collecte de données sur la conformité, compte tenu de ce domaine hautement réglementé de la médecine de la toxicomanie.

“Avec l’interaction des données du patient utilisant l’application mobile, combinée aux données des dossiers de santé électroniques, la plate-forme proposée trouve des lacunes dans les soins de traitement qui profitent aux prestataires très occupés et aux patients qui partagent le fardeau de la responsabilité”, a expliqué Farr. « Les commentaires fréquents indiquent la gratitude des patients pour ces soins spécialisés et la relation améliorée que la technologie permet dans leur rétablissement.

“Sur le tableau de bord du patient, quelques clics montrent l’état de tous les documents et formulaires de consentement, qui sont des exigences”, a-t-il poursuivi. “Le système alerte les prestataires lorsque les patients manquent des responsabilités cruciales au sein de leur programme de traitement médicamenteux : nombre de comprimés, rendez-vous à la clinique, dépistages et réunions de soutien dirigées par un animateur.”

Il demande si un test de grossesse a été effectué sur les patientes sous traitement médicamenteux compte tenu des inquiétudes concernant les retraits par les nouveau-nés. Tous ces composants sont essentiels pour la qualité des soins et pour la documentation si un audit est effectué.

“De plus, cette technologie est différente d’un DSE”, a noté Farr. « Les DSE ne gèrent que les rencontres cliniques. Aucun système de DSE ne combine l’engagement du patient, l’observance de la médication, les soins virtuels et la conformité, qui englobent certains des défis importants des fournisseurs de traitement assisté par médicament.

“Atadas s’attaque simultanément à tous ces facteurs critiques dans le but de permettre aux patients de rester plus longtemps dans les programmes de traitement médicamenteux”, a-t-il poursuivi. “Les payeurs apprécient également lorsqu’un continuum de soins plus long peut être associé à la prévention des surdoses ou, pire, des décès.”

RELEVER LE DÉFI

Trois tendances technologiques ajoutent de la valeur à la médecine de la toxicomanie : la télésanté, l’interopérabilité des données des patients et l’intelligence artificielle, a déclaré Farr.

“Les modèles de télésanté pour le traitement de la toxicomanie ont fait leurs preuves lors de l’urgence de santé publique COVID », a-t-il expliqué. « En plus des sessions vidéo, nous avons ajouté la surveillance à distance des médicaments basée sur la télésanté pour l’observance du traitement, le contrôle du détournement et la messagerie avec notre plateforme brevetée de comptage et de responsabilité des pilules.

“Notre approche de télésanté pour la gestion de l’OUD entraîne une augmentation de la rétention des patients et une réduction des coûts de conformité”, a-t-il poursuivi. “Bien que la plate-forme ne nécessite pas d’interfaçage avec les DSE, nous sommes allés de l’avant et avons créé des interfaces standard en utilisant les formats de messagerie Health Level 7 et Fast Healthcare Interoperability Resource, initialement dans le système Nexus Clinical EHR.

Avec les technologies émergentes d’interopérabilité de la santé numérique telles que les données en tant que service, des entreprises comme Zus Health fournit ces interfaces. Cette étape dépasse le besoin de dupliquer les interfaces EHR. L’accès aux antécédents médicaux des patients serait plus efficace avec le DaaS qui, combiné aux capacités d’IA de Farr, peut aider à gérer la surveillance des maladies du TUO dans des populations grandes et petites.

“Cela est évident par notre collaboration avec Hn4 Solutions pour le projet Tribal Opioid Response de la Nation Navajo”, a noté Farr. « Au niveau macro, nous utilisons la technologie mobile, ainsi que le cloud et l’IA pour relever les défis de l’industrie et faciliter une communication sécurisée entre le patient et le fournisseur.

“Les technologies cloud et IA font gagner un temps précieux aux fournisseurs en supprimant les processus manuels”, a-t-il déclaré. “La combinaison de l’application mobile du patient et du système cloud du fournisseur automatise divers contrôles et contrepoids, tels que les rendez-vous, le nombre de pilules et les rappels de médicaments. Un tableau de bord personnalisé facilite l’analyse de toutes les pièces mobiles pour éviter le détournement de médicaments à substances contrôlées. »

Au-delà des pratiques des prestataires et des communautés tribales, les prestataires de cliniques multi-états ont commencé à appliquer cette technologie pour l’engagement des patients, y compris la messagerie et l’observance des médicaments.

“Ce qui prenait auparavant 15 minutes par patient pour documenter le nombre exact de comprimés est réduit à deux minutes – soit une réduction de 80% du temps”, a rapporté Farr.

RÉSULTATS

Dans un projet pilote initial de 256 patients, Farr avait un taux d’acceptation de 95% des patients. Au cours des deux années suivant une cohorte de 100 nouveaux patients atteints d’UDO, 94 % sont restés dans le programme de traitement médicamenteux. Avant l’utilisation de la technologie, les taux d’attrition des nouveaux patients commençant un traitement oscillaient autour de 54 %.

“Il y a aussi moins de temps perdu dans les conversations à la pharmacie”, a déclaré Farr. “Les patients utilisent l’application pour envoyer des SMS en temps réel avec des questions. On leur rappelle de prendre leurs médicaments, de soumettre le nombre de comprimés et de vérifier l’exactitude de leur régime de traitement.

“Moins de temps d’assistant médical et moins de ressources sont dépensés pour tenter d’obtenir le nombre de pilules”, a-t-il poursuivi. « L’obtention d’un nombre de pilules plus précis augmente la confiance et réduit les demandes de suivi en milieu hospitalier. Les équipes de soins peuvent désormais se concentrer davantage sur les soins aux patients. Toutes ces mesures améliorent les soins, augmentent l’efficacité et réduisent les coûts. »

CONSEILS POUR LES AUTRES

«Si votre objectif est de maintenir les patients en traitement plus longtemps, investissez dans une technologie centrée sur le patient qui crée une responsabilisation et maintient vos patients engagés – ou demandez une partie des 50 milliards de dollars de financement du règlement des opioïdes où le traitement médicamenteux est une utilisation obligatoire de ces fonds », a conseillé Farr. « La technologie devrait éliminer les entrées manuelles qui peuvent causer des oublis et des erreurs d’origine humaine, et aider les patients et les prestataires à réussir ensemble.

“Statistiquement, la gestion de l’OUD affecte les familles depuis des générations”, a-t-il poursuivi. « Un jour, nous voulons voir les familles des patients utiliser la technologie et faire partie de cet engagement et de cette responsabilisation accrus. Nous voulons qu’ils partagent les réalisations de leurs proches. Nous voulons tous célébrer leur rétablissement.

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